В чем особенности пневмонии при коронавирусе

Читайте в статье:

1. Как коронавирус действует на организм?
2. Отличия коронавирусной пневмонии от бактериальной
3. Какие осложнения может дать коронавирус?
4. Как выявляется COVID-19?
5. Возможные симптомы при коронавирусе
6. Как лечат коронавирус?
7. Как защититься от инфекции?

Коронавирусная инфекция оказалась одним из самых опасных заболеваний, с которыми когда-либо сталкивалось человечество. Особенности вируса COVID-19 пока изучены не полностью, но определенные выводы ученые уже могут сделать.

Как коронавирус действует на организм?

Пневмонии вирусно-бактериального происхождения известны медикам достаточно давно. Микроорганизмы, которые вызывают такие болезни, называются пневмотропными, и COVID-19 входит в их число. Во многом коронавирусная пневмония схожа с течением свиного гриппа H1N1.

Вирусная пневмония поражает капилляры и соединительную ткань, расположенные в межальвеолярной перегородке. Как и другие вирусы, COVID-19 переносит генетический материал в виде РНК. Проще всего представить это, как заключенный в капсулу генетический материал. Попадая в клетку человека, вирус внедряет в нее рецепторы и начинает производить необходимый ему белок.

Фактически коронавирус воспроизводит сам себя, т.е. генетический материал вместе с капсулами. При этом процесс нормальной работы клеток организма нарушается и возникает иммунная реакция. Именно на этом этапе появляются специфические симптомы. Бороться с инфекцией иммунитету помогает повышение температуры.

Здоровой иммунной системе обычно удается победить вирус, а вот у людей с ослабленным иммунитетом болезнь протекает в более тяжелой форме. Ситуация осложняется наличием хронических заболеваний, которые также влияют на способность организма защитить себя. Пока иммунная система пытается справиться с инфекцией, вируса может стать слишком много.

Отличия коронавирусной пневмонии от бактериальной

Вирус может создавать в дыхательных путях условия для внедрения опасных микробов, провоцирующих воспаление. А если происходит прямое поражение, то проявляются основные особенности коронавирусной пневмонии, которая отличается от обычного воспаления легких. В данном случае сосуды и альвеолы поражаются, но плазма крови не проникает через стенки сосудов. Из-за этого пневмония при коронавирусе развивается очень быстро и поражает все дыхательные пути практически одновременно.

У пневмонии, вызванной коронавирусом, есть еще одна особенность: болезнь может не давать симптомов на начальной стадии. Именно в этом медики и видят основную опасность, ведь человек может долгое время не ощущать недомогания, его самочувствие не меняется, а изменения в легких продолжают происходить. COVID-19 в большинстве случаев вызывает двустороннюю пневмонию, которая концентрируется в нижних отделах легких. Отличаются и сроки лечения: 8-10 дней в стационаре при обычной пневмонии, 15 – при коронавирусной.

Какие осложнения может дать коронавирус?

Из-за отсутствия симптоматики и ее схожести с ОРВИ и простыми инфекциями борьба с коронавирусом затрудняется, ведь инфицированный человек продолжает жить обычной жизнью и общаться с людьми. Между тем он уже является носителем вируса, а значит, может заражать окружающих. Кроме того, чем позже выявлена болезнь, тем сложнее ее победить и тем выше вероятность осложнений.

К слову, даже после выздоровления инфекция может оставить свой след в организме. Возможными осложнениями коронавируса ученые называют:

• сокращение объема легких;
• фиброз легочных тканей, не поддающийся лечению;
• отмирание участков головного мозга;
• неврологические нарушения (постоянная усталость, головокружения, дезориентация в пространстве);
• развитие вторичного иммунодефицита, ослабление иммунной системы;
• возникновение тромбов в сосудах;
• нарушение функций ЖКТ (в основном у детей);
• бронхит;
• миокардит.

Поскольку коронавирус – новая инфекция, то пока невозможно назвать все осложнения, которые способно вызвать заражение. Периодически медики заявляют об очередных открытиях в этом плане. Так, недавно в Бразилии был выявлен синдром системного воспалительного ответа у детей, инфицированных COVID-19.

Такое состояние развивается как воспалительная реакция из-за проникновения инфекции в организм и выражается в появлении высыпаний на коже, повышении температуры, рвоте, болях в животе, причем симптомы могут проявляться одновременно.

Как выявляется COVID-19?

Поскольку коронавирусная пневмония без температуры встречается достаточно часто, возникают сложности с диагностикой заболевания. На первых порах, когда признаков болезни еще нет, пневмония не прослушивается стетоскопом и даже может не проявляться во время рентгена. Выявить заражение возможно двумя способами: с помощью тестов или компьютерной томографии.

Достаточно эффективной методикой тестирования считается ПЦР. Такое исследование позволяет выявить генетический материал вируса, даже если он содержится в организме в небольшом количестве. Но такие исследования выполняются исключительно в лабораторных условиях. Для этого:

• Из образца мокроты либо слюны берут клетку.
• Выделяют генетическую информацию в виде РНК.
• Многократно размножают ее.
• Несколько раз нагревают и охлаждают материал.

В результате появляется возможность запустить реакцию ДНК-полимераза и выявить присутствие COVID-19. Правда, достоверность результатов тестирования далеко не 100%, они вполне могут быть ложно отрицательными. Анализ крови и вовсе позволяет заподозрить наличие инфекции только по недостаточному количеству лимфоцитов. Но определить наличие коронавируса таким способом невозможно. 

Более чувствительный диагностический метод – КТ. Дело в том, что к моменту обращения человека за медицинской помощью при наличии признаков коронавирусной пневмонии в его носоглотке уже нет следов вируса. Примерно за 3-е суток он спускается вниз, в легкие, а там его можно выявить исключительно с помощью компьютерной томографии. Достоверность таких исследований врачи оценивают в 97-98%, у тестов этот показатель составляет в лучшем случае 70%. К тому же результат КТ известен в день обращения, а результатов теста приходится ждать несколько дней.

На первоначальной стадии компьютерная томография показывает изменения, которые медики называют эффектом «матового стекла». С развитием заболевания изменения становятся более заметными. Следующий этап – сокращение размера и плотности легочных инфильтратов. Пока «матовое стекло» занимает небольшие участки, симптомы пневмонии при коронавирусе могут и не проявляться. Но прогрессирующая болезнь даст о себе знать, когда поражено будет уже большое количество легочных тканей.

Возможные симптомы при коронавирусе

Чтобы не пропустить начало развития болезни, стоит обращать внимание на любые изменения в самочувствии. Симптомами пневмонии при коронавирусе без температуры могут быть:

• сухой кашель;
• затрудненное дыхание;
• болезненность в горле;
• повышенная утомляемость;
• ощущение тяжести в грудной клетке;
• заложенность носа, потеря обоняния;
• мышечные боли;
• бледность кожи;
• одышка даже при незначительных нагрузках.

Вполне возможно, что своевременные меры помогут избежать распространения инфекции в легких и тяжелых осложнений. То же касается людей, которые контактировали с носителями вируса.

Как лечат коронавирус?

Пациентам с COVID-19 назначают противовирусные препараты, поддерживающую терапию, поскольку специфических лекарств против вируса пока не существует. Решения по поводу методов лечения принимает только врач. Людям с бессимптомным течением болезни рекомендуется много пить, отдыхать и хорошо питаться. Обязательно обеспечить изоляцию больного от других людей.

При этом необходимо придерживаться принципов здорового образа жизни: соблюдать режим сна, сохранять двигательную активность, проветривать помещение, общаться с друзьями и близкими людьми с помощью средств связи, например, телефона или интернета.

Как защититься от инфекции?

Чтобы защитить себя от заражения COVID-19, необходимо:

• Как можно чаще мыть руки с мылом.
• Периодически обрабатывать их антисептическим составом, содержащим спирт.
• Не прикасаться руками к лицу.
• Держаться на расстоянии от кашляющих или чихающих людей.
• При появлении признаков недомогания оставаться дома.
• Чихать и кашлять в локтевой сгиб.
• Избегать людных мест.
• Протирать предметы, которые находились вне дома, антисептическими салфетками (смартфоны, сумки и т.д.).
• В магазинах и других подобных заведениях пользоваться маской для лица.

Важно помнить, что вирус способен передаваться только при близком контакте. Соблюдение социальной дистанции (как минимум в 1,5 м) существенно сокращает риск заражения. Одной из важнейших профилактических мер является поддержание и укрепление иммунитета.