Новости, обзоры и акции
Будьте в курсе!
Новости, обзоры и акции
Пневмония у детей
Пневмония – это заболевание дыхательной системы, которое поражает альвеолы, нарушает газообмен в них, провоцирует заполнение жидкостью либо гноем. Болезнь может развиваться в легкой форме, но иногда она становится угрозой жизни человека, особенно если речь идет о маленьких детях.
Читайте в этой статье:
- Возбудители пневмонии
- Причины пневмонии у детей
- Разновидности заболевания
- Симптомы пневмонии
- Диагностические мероприятия
- Методы и особенности лечения пневмонии у детей
- Профилактика болезни
- Пневмония – опасное заболевание
Возбудители пневмонии
Пневмония может иметь различное происхождение. Но чаще всего причиной заболевания становится бактериальная инфекция, а основными ее возбудителями являются:
- Вирусы (гриппа, парагриппа, герпеса, аденовирусы);
- Стафилококки, пневмококки, стрептококки и прочие грамположительные микроорганизмы;
- Микоплазмы;
- Гамоотрицательные бактерии – кишечная или гемофильная палочка, легионелла, энтеробактерии, палочка Фридлендера, протеи;
- Инфекции грибкового типа.
Иногда пневмония развивается из-за воздействия факторов, не связанных с инфекцией. Это могут быть, например, травмы грудной клетки или аллергены, ионизирующее излучение или токсические вещества, проглатывание новорожденным околоплодных вод во время родов.
Причины пневмонии у детей
Если ребенок часто болеет ОРВИ, в его бронхах вырабатывается большое количество слизи. Грудная мускулатура в детском возрасте еще недостаточно развита, чтобы малыш эффективно откашливался. Из-за этого слизь постепенно накапливается, нарушая вентиляцию в некоторых зонах легких. В них оседают бактерии и вирусы, провоцируя воспалительный процесс.
Основными причинами развития пневмонии у детей служат:
- Неправильный подбор терапии при ОРВИ;
- Самолечение респираторных заболеваний;
- Слабый иммунитет;
- Частые гнойные отиты;
- Заболевания онкогематологического характера;
- Негативное влияние экологических факторов – загрязнения воздуха в помещении, вдыхания табачного дыма и других.
В некоторых случаях пневмония бывает заразной и распространяется воздушно-капельным путем при кашле и чихании.
Разновидности заболевания
По происхождению пневмония делится на грибковую, бактериальную и вирусную. По размерам, форме воспаленной области заболеванием бывает:
- Очаговым – с отдельными участками воспаления размером порядка 1 см;
- Сегментарным;
- Сливным – со слившимися между собой очагами;
- Крупозным;
- Лево- и правосторонним.
Существует также понятие бронхопневмонии, затрагивающей не только легкие, но еще и слизистую оболочку бронхов. Такое заболевание обычно является следствием частых бронхитов. Первичной называется пневмония, возникающая из-за бактериального поражения дыхательных путей, вторичной – являющаяся осложнением других болезней.
Симптомы пневмонии
Симптомы пневмонии во многом зависят от возраста ребенка: у детей постарше они более выраженные, чем у грудничков. Наиболее частыми признаками заболевания служат:
- Высокая температура у ребенка (выше 38о), которая держится больше 3 дней;
- Тахикардия (пульс 90-110 ударов за минуту);
- Длительный сильный кашель;
- Озноб;
- Посинение кожи и губ (цианоз);
- Одышка;
- Сонливость или наоборот, беспокойство;
- Отказ от еды и питья;
- Втяжение межреберных промежутков.
Одышка у детей фиксируется при частоте дыхания свыше 60 в возрасте до 2 месяцев, свыше 50 – с 2 месяцев до года, свыше 40 – в возрасте до 3 лет. Для течения болезни характерны кратковременные улучшения с последующим ухудшением состояния, отсутствие самопроизвольного выздоровления на протяжении 7 дней. Если ребенок пытается сделать глубокий вдох, начинается удушливый кашель. Болезнь сопровождается признаками интоксикации: головокружениями, тошнотой, головными болями.
Диагностические мероприятия
Даже при наличии нескольких симптомов пневмонии диагноз ставится только после проведения обследования. Диагностические мероприятия включают:
- Сбор анамнеза, информации о жалобах, визуальный осмотр;
- Прослушивание стетоскопом на предмет хрипов в легких;
- Рентгенографию легких во фронтальной и боковой проекциях (на фронтальном снимке воспаленных участок может оказаться закрыт сердечной тенью);
- УЗИ плевральной полости
- Клинический анализ крови для выявления природы заболевания (для пневмонии характерно количество лейкоцитов от 15 до 30 • 109/л, палочкоядерный сдвиг лейкоцитарной формулы 6-30%, повышение СОЭ до 30-50 мм/ч);
- Анализ мочи на протеинурию, микрогематурию.
Для выявления возбудителя болезни и определения его чувствительности к антибиотикам используется такой метод диагностики, как цитологическое исследование мокроты.
Методы и особенности лечения пневмонии у детей
Лечение пневмонии проводится в условиях стационара в отделении пульмонологии или терапевтическом отделении. В период лихорадки, интоксикации показано обильное теплое питье, богатое витаминами и высококалорийное питание, обязателен постельный режим. Если у ребенка появляются симптомы дыхательной недостаточности, назначают ингаляции кислорода.
Основным методом лечения является антибактериальная терапия. Для этого используются препараты, разрешенные для применения у детей: цефалоспорины, макролиды, пенициллины. Антибиотик подбирается с учетом тяжести течения болезни. Лечение может включать иммуностимуляцию и дезинтоксикационную терапию, а также прием отхаркивающих, муколитических, жаропонижающих, антигистаминных лекарств.
Выздоровление ребенка врач оценивает по нескольким критериям:
- Нормализации температуры тела;
- Улучшению состояния и самочувствия;
- Показателем клинических анализов;
- Данным рентгенографии.
Для лечения пневмонии могут использоваться небулайзеры: приборы, расщепляющие жидкие лекарственные растворы на мельчайшие частицы и доставляющие их непосредственно к очагам инфекционного или воспалительного поражения.
Профилактика болезни
В профилактике пневмонии у детей важную роль играет грудное вскармливание в первые 6 месяцев жизни и сбалансированный, полноценный рацион в более старшем возрасте. Профилактическими мерами также служат:
- Иммунизация против пневмококка, коклюша, кори, гемофильной инфекции;
- Закаливание;
- Занятия спортом, физкультурой;
- Защита ребенка от вдыхания табачного дыма;
- Изоляция от детей с острыми респираторными инфекциями;
- Соблюдение правил личной гигиены.
Предотвратить пневмонию помогают поддержание оптимального микроклимата в помещении, частые прогулки. Ни в коем случае не следует давать ребенку антибиотики при первых признаках ОРВИ, а при первых признаках недомогания нужно обратиться к врачу.
Пневмония – опасное заболевание
Эффективность лечения пневмонии у детей напрямую зависит от своевременности принятых мер. Самолечение в таких ситуациях недопустимо, поскольку заболевании может спровоцировать опасные осложнения. При появлении симптомов пневмонии необходимо обратиться к врачу, пройти обследование и четко выполнять все назначения.
В чем особенности пневмонии при коронавирусе Пневмония при коронавирусе: как не пропустить начало заболеваня Зачем знать степень насыщенности крови кислородом? Насыщенность крови кислородом – знаете ли вы насколько важен этот показатель? Как определить признаки пневмонии самостоятельно Пневмонией или воспалением легких называется инфекционное заболевание ...