Что такое артериальная гипертензия?

Читайте в этой статье:

1. Механизм развития и опасность артериальной гипертензии
2. Стадии болезни
3. Причины заболевания
4. Проявления артериальной гипертензии
5. Диагностические меры
6. Лечение гипертонии
7. Профилактика артериальной гипертензии
8. Гипертония под контролем

Артериальная гипертензия – это хроническое заболевание, при котором фиксируется стойкое повышение давления до 140/90 мм рт.ст. и выше. Такую патологию еще называют гипертонией. Артериальное давление может повышаться под действием различных факторов, например, физической нагрузки или стресса. Когда действие таких факторов прекращается, и показатели возвращаются к норме, о заболевании речь не идет. Но если АД остается выше указанных значений, причем происходит это регулярно, ставится диагноз артериальная гипертензия.

Механизм развития и опасность артериальной гипертензии

Стойкое повышение артериального давления опасно для организма. С одной стороны, патология может никак не отражаться на самочувствии, с другой – она нередко приводит к серьезным осложнениям. Чем выше АД, тем значительнее риск повреждения органов и тканей, особенно если у человека есть другие хронические заболевания.

Давление в артериях увеличивается при сбоях в работе комплексной системы регуляции. При артериальной гипертензии возможно повышение только систолического давления, но иногда диастолическое тоже выходит за верхние пределы нормы. Как правило, гипертония развивается постепенно: сначала давление увеличивается редко. Потом все чаще, затем перестает снижаться до нормы. Такое состояние характерно для первой стадии гипертензии. 

Стадии болезни

В медицине существует понятие степени артериальной гипертензии, которая определяется по значениям систолического и диастолического давления:

• Первая степень – систолическое АД в пределах 140-159 мм рт.ст.,  диастолическое – 90-99 мм рт. ст;
• Для второй степени характерно систолическое давление на уровне 160-179 мм рт.ст., диастолическое – 100-109 мм рт.ст.;
• При третьей степени заболевания систолическое давление повышается до 180 мм рт.ст или выше, диастолическое – до 110 мм рт.ст. и выше.

При изолированной систолической гипертензии систолическое АД составляет 140 мм рт.ст. или выше, диастолическое – 90 мм рт.ст. или ниже.

Причины заболевания

В зависимости от причин артериальной гипертензии, выделяют первичную и вторичную (симптоматическую) формы. Первичная связана с патологиями в сердечно сосудистой системе, она встречается значительно чаще. О вторичной форме говорят, когда повышение давления происходит из-за сбоев в работе других органов и систем. 

Развитию заболевания способствуют определенные факторы риска. Некоторые из них невозможно контролировать или устранить. Это возраст (болезнь чаще выявляется у людей старше 35 лет), пол (среди мужчин фиксируется больше случае гипертонии), наследственная предрасположенность (наличие артериальной гипертензии у близких родственников).

Но есть и контролируемые причины заболевания:

• Несбалансированный рацион – чрезмерное увлечение соленой и жирной пищей способствует повышению давления, развитие атеросклероза сосудов;
• Малоподвижный образ жизни – гиподинамия провоцирует снижение эластичности сосудов, замедлению кровотока, в первую очередь, в конечностях;
• Стрессовые ситуации – при нервном перенапряжении происходит выброс адреналина и других гормонов, вызывающих сужение сосудов (при резком выбросе увеличивается риск гипертонического криза);
• Вредные привычки – никотин сужает сосуды, а алкоголь повреждает их стенки;
• Лишний вес – ожирение создает лишнюю нагрузку на сердце и сосуды, что способствует нарушению кровоснабжения органов и тканей;
• Отложение бляшек – атеросклероз сосудов с последующим сужением их просвета или закупоркой (при полном перекрытии сосудов головного мозга происходит инсульт, сердца – инфаркт).

Артериальная гипертензия может развиваться на фоне других заболеваний, например, пиелонефрита или сахарного диабета. 

Проявления артериальной гипертензии

Чаще всего о развитии заболевания свидетельствует головная боль. Обычно болит затылочная область сразу после сна. Помимо высокого давления, симптомами артериальной гипертензии являются:

• Шум в ушах;
• Тошнота;
• Одышка;
• Головокружение;
• Предобморочные состояния;
• Появление «мушек» перед глазами;
• Учащенное сердцебиение;
• Боль в области сердца.

На развитие болезни могут указывать отеки ног, особенно заметные ближе к вечеру. В случае поражения артерий к симптомам добавляются холодные конечности и перемежающаяся хромота. Однако артериальная гипертония иногда никак не проявляется, и тогда единственным способом ее выявления становится регулярное измерение давления. 

Диагностические меры

Диагностика артериальной гипертензии включает:

• Самостоятельный контроль давления и пульса на протяжении 1-2 недель (для этого удобно пользоваться автоматическими тонометрами с функцией памяти либо синхронизации с приложением, через которое данные сохраняются на смартфоне или компьютере);
• Выслушивание тонов сердца при помощи фонендоскопа;
• Общие лабораторные исследования (анализы крови и мочи);
• Электрокардиография и эхокардиография сердца;
• Мониторинг по Холтеру (на протяжении суток человек постоянно носит прибор, фиксирующий ЭКГ, и записывает все виды своей физической активности);
• УЗИ органов брюшной полости (позволяет выявить вторичную гипертонию и причины ее развития);
• Ультразвуковое исследование мозговых и сонных артерий с допплером.

В некоторых случаях делается рентгенограмма грудной клетки, может потребоваться консультация узких специалистов, например, невролога или эндокринолога.

Лечение гипертонии

Лечение артериальной гипертензии первичного типа предусматривает такое изменение образа жизни человека, при котором снизится влияние факторов риска. Если такие меры не дают эффекта, назначается медикаментозная терапия. Ее план разрабатывается врачом индивидуально и должен четко соблюдаться. Самолечение недопустимо, оно может оказаться смертельно опасным.

Важным этапом лечения является регулярное измерение артериального давления. Для этого необходимо обзавестись домашним тонометром и систематически фиксировать результаты измерений. На основании этих данных врач принимает решение об эффективности терапии, при необходимости вносит корректировки. 

Профилактика артериальной гипертензии

Профилактика заболевания заключается в основном в ведении здорового образа жизни:

• Обеспечении правильного питания с ограниченным количеством соли;
• Снижении веса при наличии лишних килограммов;
• Регулярных физических нагрузках, соответствующих возрасту и состоянию здоровья;
• Отказе от алкоголя и сигарет;
• Контроле своего эмоционального состояния, в том числе при помощи успокоительных средств на растительной основе. 

Снизить риск развития гипертонии помогают правильное соотношение труда и отдыха, полноценный сон, прогулки на свежем воздухе, ежегодные медицинские осмотры с измерением концентрации холестерина в крови.

Гипертония под контролем

Артериальную гипертензию можно предотвратить, если принять соответствующие меры при первых признаках развития заболевания. Важную роль в этом играет измерение артериального давления. Люди, у которых часто поднимается давление, профилактические меры и соблюдение врачебных рекомендаций поможет держать гипертонию под контролем и предотвратить опасные осложнения.