Гипертония у пожилых людей

Читайте в этой статье:

1. Почему в пожилом возрасте повышается давление?
2. Причины гипертонии у пожилых людей
3. Как проявляется повышенное давление?
4. Диагностика артериальной гипертензии
5. Лечение гипертонии 
6. Профилактика артериальной гипертензии у пожилых людей
7. Простые правила для здоровья сердца и сосудов

Артериальная гипертензия (гипертония) сопровождается повышением давления до140/90 мм рт.ст. и более. Это заболевание получило широкое распространение, особенно часто оно развивается у людей пожилого возраста. При этом в возрасте 60-74 лет в основном повышаются и систолическое, и диастолическое давление, а после 75 лет – только систолическое. 

Почему в пожилом возрасте повышается давление?

С возрастом происходит снижение функциональных возможностей сердечно-сосудистой системы. Это происходит по нескольким причинам:

• Сократительная способность миокарда снижается;
• Его кровоснабжение ухудшается;
• Расширение предсердий и желудочков увеличивается;
• Нервные механизмы регуляции теряют свою роль;
• В стенках сосудов сокращается содержание эластина, становится больше коллагена, солей натрия, кальция, что приводит к потере их эластичности и повышению тонуса. 

Кроме того, после 40 лет в сосудистых стенках накапливается холестерин. Это провоцирует развитие атеросклероза, особенно при малоподвижном образе жизни, постоянных стрессах, несбалансированном питании. На фоне сокращения эластичности сосудов, растет периферическое сопротивление току крови. В результате кровоток замедляется, артериальное давление повышается. У мужчин развитие атеросклероза начинается в среднем на 10 лет раньше, чем у женщин, а инфаркты миокарда случаются в 4 раза чаще.

Причины гипертонии у пожилых людей

В зависимости от причин, вызвавших заболевание, артериальная гипертензия может иметь гипертонический характер либо развиваться как самостоятельная патология. В первом случае основной причиной служат склеротические изменения в сосудах, формирование бляшек в артериях мозга, сердца, почек. Гипертония возникает из-за нарушений в кровоснабжении этих органов. Кроме того, болезнь может проявиться на фоне диабета или пиелонефрита.

Причинами высокого давления у пожилых людей считаются:

• Отказ от приема препаратов, снижающих давление, или нарушение правил их приема;
• Психо-эмоциональные перегрузки, частые стрессы;
• Чрезмерные физические нагрузки;
• Изменения атмосферного давления;
• Наследственная предрасположенность;
• Переедание, употребление большого количества соли.

Развитие артериальной гипертензии провоцируют также курение, неправильное питание, лишний вес. 

Как проявляется повышенное давление?

Основной симптом гипертонии – это повышение давления, которое фиксируется при измерении с помощью тонометра. Одновременно учащается пульс, человек может жаловаться на:

• Головокружение, нарушения в работе вестибулярного аппарата;
• Тошноту;
• Ощущение жара, прилива крови к лицу;
• Напряженную головную боль;
• Мелькание мушек перед глазами;
• Чувство нехватки воздуха;
• Тошноту.

Повышение давления может вызвать предобморочное состояние и отеки, появление заметной капиллярной сетки на коже, повреждение глазных сосудов, беспричинное беспокойство.

Диагностика артериальной гипертензии

Первым и ключевым методом диагностики гипертонии является контроль артериального давления. Стоит учитывать, что для людей пожилого возраста нормы давления выше, чем обычные показатели. 

Измерять давление следует в состоянии покоя, после физической нагрузки необходимо отдохнуть. Человек должен расположиться сидя, принять удобную позу, не скрещивать ноги и не разговаривать во время измерения. Манжету накладывают на плечо на уровне сердца и на 2 см ниже локтя. Следует измерить давление трижды с интервалом в 3-5 минут, а за результат взять наименьшее из полученных значений.

Лечение гипертонии 

Лечение артериальной гипертензии у пожилых людей проводится при помощи лекарственных средств и немедикаментозных методов. Соответствующие препараты назначаются в зависимости от степени гипертонии, наличия тех или иных симптомов, общего состояния здоровья. В комплексной терапии применяются диуретики.

Для подбора эффективной дозы лекарства проводится мониторинг артериального давления. Такую процедуру человек может самостоятельно проводить в домашних условиях при помощи автоматического тонометра. Для его использования не требуются специальные знания, достаточно ознакомиться с инструкцией. Основной задачей комплексной терапии при артериальной гипертензии является снижение давления и сохранения его на приемлемом уровне.

Очень важно фиксировать полученные показатели, проводя измерения с частотой, рекомендованной врачом. Результаты измерения можно записывать в специальный блокнот, сохранять в памяти прибора либо передавать через приложение на компьютер или смартфон, если тонометр поддерживает такую функцию. Одновременно нужно записывать время приема лекарства и его дозировку. Такая методика позволяет определить реакцию организма на препарат и его количество.

Лечение обычно начинают с малой дозы одного длительно действующего лекарства. Постепенно дозировку увеличивают, пока не будет достигнут нужный эффект. Такой способ применяется из-за риска плохой переносимости резкого снижения давления. Во время лечения следует избегать лекарственных средств, способных спровоцировать нарушение когнитивных функций или ортостатическую гипотонию. 

Среди немедикаментозных методов лечения важную роль играет здоровый образ жизни. Необходимо как можно чаще бывать на свежем воздухе, поддерживать двигательную активность, ограничить употребление соли или полностью заменить ее специями, а также сократить прием чая и кофе. При гипертонии необходимо выполнять специальные упражнения, улучшающие питание всех органов. Комплекс подбирается врачом-кардиологом или реабилитологом.

Профилактика артериальной гипертензии у пожилых людей

Профилактика гипертонии во многом повторяет методы немедикаментозного лечения. Это правильное питание и физическая активность, отказ от вредных привычек. Одной из важнейших профилактических мер является регулярное измерение артериального давления.

Особенно важно проводить такую процедуру при появлении признаков повышения давления, например, головной боли, внезапного головокружения или шума в ушах. Исходя из результатов измерения, следует принять лекарство, назначенное врачом. Но подобное недомогание может быть симптомом другой болезни или сильного стресса. В этом случае прием препаратов для снижения давления может привести к опасным последствиям, поскольку показатели окажутся ниже допустимого уровня. Именно поэтому перед приемом лекарств всегда нужно измерять давление.

Данная процедура важна и по другой причине. С ее помощью можно отслеживать динамику АД, реакцию сердца и сосудов на физическую нагрузку, ту или иную пищу, другие факторы. Это помогает придерживаться здорового образа жизни и оберегать организм от нежелательных осложнений гипертонии. Если тонометр показывает значения, существенно превышающие норму, или после приема лекарств повышенное давление не снижается, необходимо обратиться к врачу. 

Простые правила для здоровья сердца и сосудов

Гипертонию в пожилом возрасте обязательно нужно лечить, чтобы избежать риска развития инсульта, инфаркта и прочих серьезных заболеваний. Сочетание профилактических мер, регулярного контроля давления и лечения специальными препаратами обычно дает хороший эффект и позволяет вести активную жизнь, вне зависимости от возраста.